Советы педиатра Комаровского родителям часто болеющих детей. Причины частых заболеваний детей

Свой врожденный иммунитет ребенок получает от матери. И на первые 3—6 месяцев жизни его вполне хватает. Затем начинается активное формирование приобретенного иммунитета. Но так как до года — полутора малыши чаще всего находятся дома, они редко болеют. Как только ребенок попадает в коллектив, начинается бесконечная череда маминых больничных. Виновники болезней — вирусы, которые вызывают ОРЗ.

     

    Главная мечта всех родителей — здоровье их детей. Но порой борьба с детскими заболеваниями занимает все свободное время и требует кучи денег. Кашель сменяется отитом, а насморк через пару дней после выздоровления начинается сначала. Педиатры вносят такого малыша в группу ЧБД (часто болеющих детей), а у родителей просто опускаются руки. ЧДБ — это не диагноз, в эту группу объединяют детей, которые болеют чаще, чем их сверстники.

    Малышам в возрасте до 3-х лет достаточно переболеть более 6 раз в год, чтобы попасть в эту группу, 4—5-леткам — 5 раз, а старшим — 4 раза. Советы педиатра комаровского о том, что делать с таким ребенком и как облегчить участь его родителей.

    10 ПРАВИЛ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «ЧБДШНИКОВ»

    Свой врожденный иммунитет ребенок получает от матери. И на первые 3—6 месяцев жизни его вполне хватает. Затем начинается активное формирование приобретенного иммунитета. Но так как до года — полутора малыши чаще всего находятся дома, они редко болеют. Как только ребенок попадает в коллектив, начинается бесконечная череда маминых больничных. Виновники болезней — вирусы, которые вызывают ОРЗ. И эти вирусы не опасны для малыша. Это тренировка, которая совершенствует и формирует иммунитет. Поэтому все дети просто обязаны болеть. Периодически. Но если ребенок не вылазит из болезней, это не значит, что у него «плохой иммунитет», а значит то, что у него конфликт с окружающей средой (т. е. те условия, в которых растет ребенок, не позволяют его иммунной системе правильно формироваться). И волшебных таблеток «для иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм практических действий, которые помогут малышу избавиться от этой назойливой аббревиатуры ЧБД.

    1. ОБУСТРОЙТЕ ДЕТСКУЮ. В идеале у ребенка должна быть своя отдельная комната, если же такой возможности нет, вам придется налаживать свой совместный быт согласно потребностям иммунитета малыша. В комнате, где обитает ребенок, не должно быть накопителей пыли: мягких игрушек и книг (их надо хранить в закрытых ящиках). Все игрушки должны быть моющиеся. Комнату нужно обязательно проветривать (перед и после сна — интенсивно) и ежедневно убирать (влажная уборка пола и вытирание пыли).

    2. ИЗБЕГАЙТЕ «ПЕРЕГРЕВА». Кровать малыша должна стоять подальше от отопительных приборов, на которых должен быть регулятор температуры. Обязательные атрибуты комнаты — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50—70%. То есть должно быть влажно и прохладно: в такой среде слизистая оболочка после очередного ОРЗ восстанавливается намного быстрее. «Вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в чистом, прохладном, влажном и движущемся воздухе, — рассказывает Евгений Олегович. — Если есть возможность, поставьте увлажнитель воздуха, который упростит вам жизнь. Не кутайте ребенка! Ведь потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение».

    3. НЕ ГОНЯЙТЕСЬ ЗА РЕБЕНКОМ С ЛОЖКОЙ. «Никогда и ни при каких обстоятельствах не надо заставлять ребенка есть, — продолжает доктор Комаровский. — Особенно когда малыш болеет и мало двигается. Это равносильно тому, чтобы залить полный бак бензина и поставить машину в гараж. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он голоден, запрещая жевать что-либо в промежутках между кормлениями».

    4. ДАВАЙТЕ ПИТЬ. У ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Даже если вы считаете, что ваше чадо «водохлеб». Обезвоженность — прямая дорога к частым болезням. Но восполнять потерю жидкости надо не лимонадом или соком, а негазированной, некипяченой минеральной водой, компотами, морсами или фруктовыми чаями.

    5. НЕ ЗАБЫВАЙТЕ ГУЛЯТЬ. Если малыш здоров, прогулки должны быть ежедневными и, желательно, дополнительно перед сном. Когда же ребенок болен, нужно гулять «с умом». В остром периоде инфекционных болезней, когда высокая температура, слабость, боль, а также пока еще болезнь заразна, лучше остаться дома. Но как только дела пошли на поправку — милости просим не в садик или в школу, а на улицу. Ведь свежий воздух способствует выздоровлению, особенно при болезнях дыхательных путей.
    6. ИЗБЕГАЙТЕ СТОЛПОТВОРЕНИЙ. Единственный способ заполучить новый вирус — контакт с больным человеком. Значит, чем меньше таких контактов, тем меньше вероятность снова заболеть. Поэтому для ЧБД нежелательны занятия в разных кружках, студиях или спортивных залах (в закрытом помещении) и т. п.

    7. ПРАВИЛЬНО ОЗДОРАВЛИВАЙТЕСЬ. Пытаясь оздоровить своего ребенка, большинство родителей везут его на море. Но такой отдых не имеет к оздоровлению никакого отношения. Активное солнце, общественное питание и столпотворение людей только угнетают иммунитет. «Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так: лето в деревне, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, форма одежды — трусы, босые ноги и кормление только тогда, когда ребенок закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей, за 3—4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью», — считает Евгений Олегович.

    8. ВЫДЕРЖИВАЙТЕ ПАУЗУ. Как правило, у большинства работающих родителей нет возможности сидеть с ребенком еще неделю после того, как прошла температура. Но именно столько понадобится для того, чтобы иммунитет малыша восстановился. И если мы отправляем ребенка со слабым иммунитетом в коллектив, не стоит удивляться тому, что через пару дней он «сляжет» с новым вирусом.

    9. ВЫМЫВАЙТЕ ВИРУСЫ. Когда вы после очередной болезни снова идете в детсад или школу или в любые общественные места, помните, что большинство новых вирусов осядут на слизистой носоглотки. «Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах, — объясняет педиатр. — Аналогично регулярные полоскания горла уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. Сделать самостоятельно такой раствор просто: разведите в 1 л кипяченой воды 1 ч. л. соли».

    10. ЛЕЧИТЕСЬ ПРАВИЛЬНО. Весь тот арсенал лекарств, которые покупают родители ЧБД, как правило, абсолютно не нужен. «Лечить очередное ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, и активно поить, — говорит Комаровский. — Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств». Организм пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Поэтому, главная задача родителей — не допустить высыхания слизи. А любое активное лечение (особенно антибиотиками, которые абсолютно бессмысленны при вирусах, и сосудорасширяющими каплями, которые сушат слизистую) препятствует формированию иммунитета. 

     Причины частых заболеваний детей

    Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.

    Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфо-функциональная незрелость малыша могут привести к тому, что ребенок впоследствии станет часто болеть. Следующим важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет болеть простудными заболеваниями.

    На первом году жизни или в более старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет. Это - дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит.
    Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень сильно ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

    Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств. Такими лекарствами являются иммуносупрессанты, использующиеся при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормональные препараты для приема внутрь, большинство антибиотиков. В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

    Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной того, что ребенок часто болеет. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипические инфекции, вызванные такими возбудителями как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты, которых довольно трудно диагносцировать по калу.

    Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, т.е. повторяющимися заболеваниями. Если ребенок постоянно болеет однотипными заболеваниями, например - рецидивирующая молочница, хроническая инфекция ЛОР-органов, его нужно обследовать в плане существования врожденной иммунопатии.

    Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или питание - несбалансированное, например отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит большое количество углеводов, но малое белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

     Профилактика частой заболеваемости

    Профилактика частой заболеваемости должна быть направлена, во-первых, на полное обследование организма и выявление причин ослабления иммунитета, а во-вторых, на коррекцию этих состояний и улучшение здоровья под присмотром врача. Все препараты, которые обладают иммуномодулирующими свойствами, имеет право выписывать и назначать только врач! Самолечение может ухудшить состояние.

    Хоть понятие «часто болеющий ребенок» и не ново, но в настоящее время таких детей становится все больше. Поэтому родители должны приложить максимум усилий, чтобы укрепить иммунитет у ребенка и сделать его организм более стойким к воздействию болезнетворных микробов.

    Следите за полноценным и разнообразным рационом питания. В любое время года пища для детей должна быть сбалансированной по содержанию основных питательных веществ, микроэлементов, витаминов. Ежедневно ребенок должен получать молочные продукты. Избегайте готовить детские блюда из полуфабрикатов.
    Бывайте с детьми на природе. Находите время для походов, пеших прогулок за город, поездок на рыбалку не только летом и не только в сухую солнечную погоду. На выходные дни и в отпуске уезжайте подальше от большого города – в деревню или к морю. Запомните: в закрытых душных помещениях передача микробов от одного человека к другому намного быстрее, чем на открытом пространстве.

    Организуйте физические нагрузки. Можно ежедневно ходить на спортивную площадку, разучить с малышом ряд несложных упражнений на турниках и горках. Покажите, как правильно отжиматься, кувыркаться, качать пресс. Понимание необходимости всех этих упражнений для роста и развития организма, конечно же, придет к ребенку намного позже. Но так вы начнете приобщать своих сына или дочь к спорту, к гимнастике, а ведь это полезно для роста костей, формирования скелета и мускульного аппарата, для профилактики сколиоза.

    Самые лучшие советы для родителей, у которых часто болеет ребенок, – благоразумие, терпение, последовательность. Главное, не как часто болеет ребенок, а как родители способствуют его выздоровлению.

    Похожие товары

    Изображение
    Подготовка папы к маминым родам. Папа в воспитании ребенка - не менее важнее мамы. Важная роль папы в воспитании ребенка
    Где мужчине обучиться навыкам отцовства перед появлением новорожденного в семье? Хорошо бы будущему папе пройти специальную подготовку к родам, узнать об уходе за ребенком до года. Причем, там, где его всегда поймут и ответят на все вопросы...
     
    Отзывы :0шт.
    Критическая ситуация: кто принимает решения? Дети до 6 месяцев - ОРВИ. Вирусные заболевания у детей
    Практически все рассуждения оказываются не очень-то действенными, когда у вас на руках - температурящий второй день ребенок. После 6 месяцев защитные силы, связанные с присутствием материнских антител в крови ребенка, существенно ослабевают. Те малыши, которых мама кормит грудью, получают с молоком вещества, повышающие невосприимчивость ко многим инфекционным агентам. Тем не менее, заболеваемость...
    Отзывы :0шт.
    Ребенок упал? Вам помогут народные средства от ушибов и синяков
    Старинная народная медицина накопила много средств, применяемых при ушибах.
     
    Достаточно эффективные народные средства от ушибов и синяков признаные многими педиаторами это:
    Отзывы :0шт.
    Простуда у ребенка. Правильный подход.
    Чаще всего, под простудой понимают все заболевания, вызванные недомоганием, насморком, кашлем и повышением температуры.
     
    Отзывы :0шт.
    Как лечить детский запор. Советы доктора. Лечение запора у детей. Как выбрать средство от запора для ребенка
    Запор - проблема, которая может появиться в любом возрасте: у новорожденного малыша, дошкольника, школьника или подростка. Считается, что запор - наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей. Запор - это затруднение акта дефекации (дефекация - процесс опорожнения кишечника) или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение какого - то периода времени. В...
    Отзывы :0шт.